医疗机构名称

江阴市人民医院

医疗机构级别

三级甲等

单颗常规种植牙医疗服务价格全流程调控目标

4300元

序号

编码

项目名称

服务产出

价格构成

计价单位

三类医院价格（元）

计价说明

1

013306090010000

种植体植入费（单颗）

实现口腔单颗种植体植入。

涵盖方案设计、术前准备，备洞，种植体植入，二期手术，术后处理，手术复查等步骤人力资源和基本物资消耗。

牙位

1600

2

013306090010001

种植体植入费（单颗）-种植体即刻种植（加收）

指拔牙或牙齿缺失当日完成种植体植入。

牙位

480

按主项的30%加收

3

013306090010002

种植体植入费（单颗）-颅颌面种植体植入（加收）

牙位

640

按主项的40%加收

4

013306090020000

种植体植入费（全牙弓）

对范围超过一个象限以上的连续牙齿缺失进行种植体的植入以实现桥式修复。

涵盖方案设计、术前准备，备洞，种植体植入，二期手术，术后处理，手术复查等步骤人力资源和基本物资消耗。

例

8000

上下颌分别进行桥式修复的，分别计价收费

5

013306090020001

种植体植入费（全牙弓）-种植体即刻种植（加收）

指拔牙或牙齿缺失当日完成种植体植入。

例

2400

按主项的30%加收

6

013306090020002

种植体植入费（全牙弓）-颅颌面种植体植入（加收）

例

3200

按主项的40%加收

7

013306090020003

种植体植入费（全牙弓）-种植体倾斜植入（加收）

例

2400

按主项的30%加收

8

013105170010000

种植牙冠修复置入费（单颗）

实现种植体上部固定义齿的修复置入。

涵盖方案设计、印模制取、颌位确定、位置转移、模型制作、试排牙、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗。

牙位

1300

9

013105170010001

种植牙冠修复置入费（单颗）-即刻修复置入（加收）

指种植体植入后1周以内完成牙冠置入。

牙位

390

按主项的30%加收

10

013105170010002

种植牙冠修复置入费（单颗）-临时冠修复置入（减收）

牙位

-390

按主项的30%减收

11

013105170020000

种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复）

实现种植体上部不超过一个象限的连续固定义齿的修复置入。

涵盖方案设计、印模制取、颌位确定、位置转移、模型制作、试排牙、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗。

牙位

1300

12

013105170020001

种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复）-即刻修复置入（加收）

指种植体植入后1周以内完成牙冠置入。

牙位

390

按主项的30%加收

13

013105170020002

种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复）-临时冠修复置入（减收）

牙位

-390

按主项的30%减收

14

013105170030000

种植牙冠修复置入费（固定咬合重建）

实现对咬合支持丧失、半口牙齿缺失或全口牙齿缺失的种植体上部固定义齿的修复置入。

涵盖方案设计、印模制取、颌位确定、位置转移、模型制作、试排牙、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗。

件

8800

15

013105170030001

种植牙冠修复置入费（固定咬合重建）-即刻修复置入（加收）

指种植体植入后1周以内完成牙冠置入。

件

2640

按主项的30%加收

16

013105230010000

种植可摘修复置入费

实现种植体上部可摘修复体的置入。

涵盖方案设计、印模制取、颌位确定、位置转移、试排牙、模型制作、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗。

件

8000

17

013105230010001

种植可摘修复置入费-即刻修复置入（加收）

指种植体植入后1周以内完成牙冠置入。

件

2400

按主项的30%加收

18

013306090030000

口腔内植骨费（简单）

用手术方式，对轻度牙槽嵴萎缩骨量增加，达到可种植条件。

涵盖方案设计、术前准备、手术入路，组织切开，植骨，关闭缝合受植区等手术步骤及术后复查处置等人力资源和基本物资消耗。

牙位

600

19

013306090040000

口腔内植骨费（一般）

通过手术方式，对中度牙槽嵴萎缩骨量增加，达到可种植条件。

涵盖方案设计、术前准备、手术入路，组织切开，骨劈开/骨挤压，植骨，关闭缝合受植区等手术步骤及术后复查处置等人力资源和基本物资消耗。

牙位

1400

20

013306090050000

口腔内植骨费（复杂）

通过手术方式，对重度牙槽嵴萎缩或上颌窦底骨量增加，达到可种植条件。

涵盖方案设计、术前准备、手术入路，组织切开，自体骨移植、植骨，关闭缝合受植区等手术步骤及术后复查处置等人力资源和基本物资消耗。

牙位

2300

21

013306090050001

口腔内植骨费（复杂）-上颌窦囊肿摘除（加收）

牙位

690

按主项的30%加收

22

013306090050002

口腔内植骨费（复杂）-口腔以外其他部位取骨（加收）

牙位

690

按主项的30%加收

23

013306090060000

种植体周软组织移植费

通过局部软组织移植，改善治疗部位及周围软组织状况，达到治疗所需软组织条件。

涵盖方案设计、术前准备、切开、翻瓣、供软组织制备、组织固定、缝合及处置等手术步骤人力资源和基本物资消耗。

牙位

700

24

013306090070000

种植体取出费

拆除患者口腔内已植入且无法继续使用的种植体。

价格构成：涵盖种植体拆除操作步骤的人力资源和基本物资消耗。

牙位

500

25

013105190010000

种植牙冠修理费

对产品保质保修条件外，种植牙冠脱落、崩瓷、嵌食、断裂等机械性或器质性损坏进行修理，恢复正常使用。

涵盖种植修复置入体的检查、拆卸、修补、置入等人力资源和基本物资消耗。

牙位

700

26

013105170040000

医学3D建模（口腔）

利用医学影像检查等手段获得患者特定部位的真实信息。通过数字技术构建的虚拟3D模型、真实再现口腔及颌面特定部位的形态，能够颌面特定部位的形态，能够满足疾病诊断、手术规划、治疗及导板设计的需要。

涵盖数字化扫描、建模、存储、传输，装置设计等步骤的人力资源和基本物资消耗。

例

200

27

013105230020000

医学3D模型打印（口腔）

将虚拟3D模型打印或切削制作成仅用于口腔疾病诊断、手术规划、治疗及导板设计的实体模型。

涵盖3D打印或切削制作的人力资源和基本物资消耗。

件

250

单颗常规种植确需应用时，按7%收取。

28

013105230030000

医学3D导板打印（口腔）

将虚拟3D模型打印或切削制作成用于治疗部位、确保植（置）入物精准到达和处理预定位置的实物模板或手术操作对治疗部位进行精确处理。

涵盖3D打印或切削制作的人力资源和基本物资消耗。

件

1200

单颗常规种植确需应用时，按7%收取。