医院公告:

江阴首例!
局部麻醉下经支气管镜下气管食管瘘覆膜支架封堵术

发布时间:

21-06-16        来源:江苏省江阴市人民医院

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6月4日,江阴市人民医院呼吸与危重症医学科呼吸介入团队成功开展了我市首例局部麻醉下经支气管镜下气管食管瘘覆膜支架封堵术。这是呼吸介入团队经支气管镜下介入治疗的又一次新突破!

 

 

食管癌术后1年多的男性患者林某,因需同步放疗和化疗在肿瘤内科住院治疗,期间出现了进食呛咳加重、咳嗽咳黄脓痰的症状。

经支气管镜检查提示,林某的主气管内有一长度约4cm的气管食管瘘,且不断有消化液从瘘口溢出。

 

 

呼吸与危重症医学科团队对患者病情进行了认真分析研究,与患者及家属充分沟通后决定在局部麻醉下为患者行经支气管镜下气管食管瘘覆膜支架封堵术。

呼吸与危重症医学科主任刘澄英带领呼吸内镜中心介入团队为林某成功置入覆膜封堵支架,整个治疗过程约15分钟。支架位置良好,扩张效果良好。

林某气管食管瘘瘘口封堵成功,术后林某随即返回普通病房接受进一步治疗。

刘澄英介绍,气管食管瘘是指在气管与食管之间存在着异常的通道,液体和气体互相流通,患者进食时会出现食物残渣、消化液从瘘口溢至气管内,引起剧烈的咳嗽,常常伴有无法控制的吸入性肺部感染。久而久之会导致无法进食,从而日渐消瘦,生活质量逐渐低下。

临床工作中,气管食管瘘并不罕见,常常继发于某些疾病的病理性损害,如食道恶性肿瘤就是其产生的最常见病因。治疗上除了使用抗生素控制肺部感染,留置胃空肠营养管,止咳化痰等对症治疗,都需要进行气管支架置入或食管支架置入进行封堵瘘口。

临床实践表明,气道支架封堵成功率要远远高于食道支架,能够及时封堵瘘口,从而在短时间内迅速缓解患者的临床症状,促进瘘口的愈合,较大地提高患者的生活质量。

本治疗项目的开展,结合原先已开展的超声支气管镜下针吸活检术、球囊扩张术、电圈套器肿瘤切除术、APC等治疗方式,标志着江阴市人民医院在肺部疾病的介入诊治能力达到了国内先进水平。

曹磊刘澄英

 

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