医院公告:

女性第二大高发癌症到底怎样筛查才靠谱?


发布时间:

20-05-13

  来源:江苏省江阴市人民医院

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    2003年,年仅40岁的女星梅艳芳因宫颈癌去世,让更多人了解到宫颈癌这种疾病。数据显示,宫颈癌是中国15至44岁女性的第二大高发癌症,每年约有13万新发病例。

   本期“名医来了”栏目就邀请了妇产科主任兼妇科主任、主任医师吴群英为大家科普宫颈癌的预防和诊疗知识!

专家介绍 

   吴群英,妇产科主任兼妇科主任,主任医师,本科学历。1988年起从事妇产科临床工作至今,熟练掌握妇科常见疾病诊断及治疗,对妇科疑难、危重疾病有较强的诊断处理能力,在妇科肿瘤、妇科内分泌病及妇科炎症的治疗有丰富的经验,已发表省级以上志业论文10余篇。
什么是宫颈癌?
    宫颈癌就是原发于宫颈部位的恶性肿瘤,早期没有任何临床表现,随着病程的进展,可以出现接触性出血,阴道流液,甚至疼痛。而人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染是导致宫颈癌及癌前病变的主要原因。
   与子宫内膜癌、卵巢癌相比,宫颈癌前病变症状明显,根据病情可分为轻度、中度和重度;病情程度不同,发展为宫颈癌的可能性也不一样。一般来说,15%的轻度、30%的中度、45%的重度宫颈癌前病变会发展为宫颈癌。癌前病变程度越重,发展为宫颈癌的几率就越大,而轻度宫颈癌前病变经过及时治疗可以痊愈。

你真的会选HPV疫苗吗?
    由于绝大部分宫颈癌都是HPV感染引起的,因此可以通过注射HPV疫苗来预防宫颈癌。HPV疫苗有二价、四价、九价三种。“价”代表疫苗中所含病毒抗原的种类。二价疫苗针对HPV16、18两种病毒亚型;四价疫苗针对HPV6、11、16、18型病毒;九价疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58这九种病毒亚型。二价、四价、九价疫苗分别适用于9至45岁、20至45岁、16至26岁的女性。

   国内研究显示,二价、四价疫苗可以预防84.5%的宫颈癌,九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。公众可以根据自身的年龄、经济条件以及当地提供的疫苗种类来选择。
哪些人群不适合接种HPV疫苗?

   感冒发热、孕期、哺乳期、对蛋白质过敏的人不适合接种HPV疫苗。目前上市的3种疫苗均不能100%预防宫颈癌,因此,在接种以后,仍需要定期进行宫颈癌的筛查,只有将HPV疫苗接种和宫颈癌筛查结合起来才能更有效地预防宫颈癌。
宫颈癌筛查应该怎么做?

   宫颈癌筛查目前分“三阶梯”诊断:第一步是TCT和HPV检查,如果查有异常,则进行第二步阴道镜检查,第三步宫颈组织病理学检查,包括宫颈活检和宫颈锥切手术,用以进一步明确宫颈是否有病变。

   专家建议:21岁有性生活或有性生活3年者,进行TCT、HPV联合筛查,如果筛查充分且10年内3次检查结果为阴性,65岁后可停止筛查。如果有癌前病变、原位癌病史,筛查至少需坚持20年。
妇科检查多久进行一次?

   我们在门诊发现有些患者来妇科体检,拒绝行妇科检查,认为查肿瘤指标、盆腔的超声检查就完成了,其实这样的体检是不全面的。不同的疾病有不同的特点,检查的手段也是有所不同,而且每种检查有它的局限性,每年至少一次妇科检查还是必要的。
宫颈癌有哪些治疗方法?

   宫颈癌的治疗需根据患者的临床分期、年龄、全身情况综合考虑,制定适当的个体化治疗方案,主要采用手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗。
     1.手术治疗:用于早期宫颈癌IA-IIA,可根据患者情况采用经腹腔镜或开腹的宫颈癌手术。
     2.放疗:根治性放射治疗用于临床分期IIA后、全身情况不宜手术的患者;术后辅助放疗针对术后病理发现有中高危因素的患者。
     3.全身治疗:包括全身化疗,用于晚期、复发和根治性术后同期放化疗。

为了更好地开展

宫颈疾病的规范化诊疗

2019年11月

江阴市人民医院妇科

开设了宫颈门诊

门诊时间:

每周一到周四全天、每周六上午

最后

还要提醒女同胞们

养成良好的卫生习惯

注意性卫生和经期卫生

积极治疗宫颈慢性炎症

早睡早起、均衡饮食、

经常锻炼,提高免疫力!!

 

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