医院公告:

老夫妻同时发病 肉毒毒素中毒!


发布时间:

19-12-19

  来源:江苏省江阴市人民医院

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腐乳是中国流传数千年的特色传统美食,闻起来有股臭味,但是吃起来却特别的香。有人喜欢,有人却难以适应那种独特的味道。

这种风味,是早餐的常备神器,佐粥或者抹在馒头和面包上别提有多香啦。

可是听到了医院同事分享的一个病例,想想还有点后怕哦……

不久前,门诊来了一对73岁老年夫妇,两人相隔一天先后患病,症状也相似,“呕吐、上眼睑下垂、构音不清、吞咽障碍”查体情况也类似,表现为为眼球运动神经、舌咽神经、迷走神经等多组颅神经损害及肠麻痹体征。医生第一反应:食物中毒?再三追问老夫妻这几天进食情况。老夫妻回忆起,曾购买了“红豆腐乳”,购买时发现包装被拆封,当时想着腐乳本就是发酵类食物,应该不会坏,仍然买回家,每日早餐老两口用这腐乳佐粥吃。确诊了“食物中毒”,而且是神经类毒素!根据经验,医生判断可能还会加重恶化,甚至出现呼吸肌瘫痪等情况,危及生命!不出所料,住院次日凌晨老阿姨突然出现呼吸骤停,由于提前准备了应急预案,床旁心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助呼吸……一系列抢救措施,老阿姨转危为安。经过肉毒抗毒素治疗,患者病情得到控制,目前已在家休养。

腐乳?中毒? 今后吃还是不吃?因噎废食?

别怕,来一波科普....引发中毒的是一种毒素--肉毒杆菌毒素!原来,肉毒杆菌毒素是肉毒梭状芽胞杆菌在厌氧条件下产生的一种外毒素,是一种嗜神经毒素,毒力极强,引起人致死的剂量约为0.1~1ug。根据外毒素抗原性不同,分为A、B.Ca、Cb、D、E、F、G8型,对人致病的为A、B、E型,F型偶见。文献报道食用受污染的腊肠、火腿、罐头等密封食物而中毒,国内有摄食腐乳、臭豆腐及豆瓣酱而致病。当人食用被肉毒杆菌污染的食物后,毒素经胃肠道吸收,通过淋巴和血液循环到达运动神经突触和胆碱能神经末梢,抑制神经传导介质乙酰胆碱的释放,使肌肉发生迟缓性瘫痪。潜伏期约为1~2天,也有短至2小时,或长达8~10天。起病突然,以神经系统症状为主,患者全身疲乏无力,头晕头痛等,继而出现眼睑下垂、瞳孔扩大、复视、眼肌麻痹。重症病例出现咀嚼困难、语言困难、吞咽困难、抬头困难、共济失调等,不及时治疗,可迅速发生呼吸机瘫痪。呼吸衰竭和继发肺部感染是主要致死原因。肉毒抗毒素治疗该病的特效解毒治疗,应尽早给予,在起病24小时或瘫痪发生前使用最为有效。但肉毒抗毒素常规医疗单位无此类药物,购买困难,价格昂贵,需要临时采购方可获得。

食品安全大于天。消费者在食用前也要多加注意:对过期的、变质的、拆封过的食品切勿食用;食品罐头的两端若有膨隆现象,或内容物色香味改变者,应停止食用,即使煮沸也不宜食用。谷类及豆类亦有被肉毒杆菌污染的可能,禁止食用发酵或腐败的食物。         

(杨江胜  沈丽萍)

 

 

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